Метод гормональной контрацепции основан на применении синтетических заменителей естественных яичниковых гормонов. В зависимости от состава и способа применения гормональные контрацептивы подразделяют на несколько видов.
Мини-пили. Таблетированный препарат, не ограничивающий существенно овариальные функции.
Посткоитальные препараты. Применяются изредка, только единовременно
после полового акта. Содержат ударные дозы действующего препарата.
Пролонгированные препараты. Рассчитаны на длительное воздействие.
Вводятся с помощью инъекций и обеспечивают защиту в течение 1-5 месяцев.
Подкожные имплантанты. Вводятся в виде капсул, которые имплантируются в область плеча и обеспечивают защиту на период до 5 лет.
Rogestasert- внутриматочный имплантант, содержащий в стержне значительное количество действующего вещества.
Комбинированные эстрогенные препараты – наиболее распространенный вид
оральных контрацептивов, в силу их эффективности, хорошей переносимости
и оптимальной цены. Комбинированные препараты, в свою очередь, бываю
трех видов: монофазные, двухфазные и трехфазные. Монофазные содержат
постоянную дозу препарата, сочетающего эстроген и гестаген. Двухфазные
в первых десяти таблетках содержат эстраген, остальные одиннадцать –
комбинированные (эстраген и гестаген). Трехфазные содержат
увеличивающуюся дозу гестагена и плавающую дозу эстрагена, с
максимальным содержанием в период овуляции. Комбинированные препараты
являются наиболее распространенными не только в силу простоты и
доступности, но и в силу того, что в них значительно уменьшено
количество стероидов, что, безусловно, положительно сказывается на
женском здоровье.
Однако, не стоит заблуждаться относительно пользы одних гормональных
препаратов и вреда других. Механизм действия всех гормональных
препаратов одинаков и основан на подавлении секреции гормонов гипофиза,
блокаде овуляции. Тем не менее, гормональные контрацептивы единственные
дают абсолютный 100% терапевтический эффект при применении. Однако,
слово «терапевтический» в данном случае говорит о возможном эффекте при
правильном применении препарата, без пропусков, что случается
достаточно часто. Поэтому многие женщины выбирают гормональные
препараты пролонгированного действия, хотя в этом случае достаточно
сложно отрегулировать оптимальную дозировку препарата. Именно подбор
дозировки препарата для конкретной женщины является главной сложностью
гормональной контрацепции и здесь основная ответственность лежит на
лечащем враче.
Необходимо подчеркнуть наличие достаточно большого списка
противопоказаний для применения гормональных контрацептивов. В этом
списке практически все хронические заболевания от повышенного давления,
до диабета, заболеваний печени, желчного пузыря и т.д. Наличие в
анамнезе сильных токсикологических реакций организма,
предрасположенности к онкологическим заболеваниям и другие. С этим
списком необходимо внимательно ознакомиться любой женщине, выбирающей
способ контрацепции.
|