Вопрос: Здравствуйте, доктор. Несколько лет делаю ФГДС по поводу вероятного хронического гастрита, который постоянно беспокоит. Недавно сделал паталогогистологическое исследование: "хронический гастрит с умеренным воспалением
слабой активности (+), с гиперплазией лимфоидных фолинкулов, слабой атрофией желез (+), Нр +.
Цитологическое исследование: "Небольшое количество эритроцитов, умеренное количество лимфоидных элементов, группы клеток эпителия желудка с признаками пролиферации от умеренной до выраженной, с дистрофическими изменениями части клеток, ???ядерные элементы (неразборчиво). Нpilori (+++).
Подскажите, что это означает (как я понял - типа атрофический гастрит на почве хеликобактера). Насколько все плохо на данный момент с сотоянием желудка? Можно ли восстановить, если избавиться от бактерии? Какие еще исследования стоит сделать? Какая возможная схема \"потравки\" Hp? Назначен кларитромицин 500 + амоксицилин 1000 + омепразол 20 дважды в день, в течение 7-10-14 дней в зависимости от переносимости. Как я понимаю, это стандартная схема? При нормальной переносимости антибиотиков лучше отпить это дело 2 недели? Можно ли оценить вероятность успеха?
Ответ:
Сегодня стандартной «тройной терапией» в лечении Helicobacter pylori является комбинация амоксициллина, кларитромицина и ингибитора протонного насоса, такого, как омепразол. За последние десятилетия были разработаны различные варианты «тройной терапии», в частности, использующие другие, более современные и мощные ингибиторы протонного насоса, такие как эзомепразол, пантопразол, лансопразол, или использующие метронидазол вместо амоксициллина, либо вместо кларитромицина у больных с аллергией к производным пенициллина или к макролидам.
Попросите доктора также назначить вам диету.
|