Грипп: симптомы заболевания и последствия

Грипп является одним из наиболее распространённых заболеваний (до 15% жителей планеты ежегодно), при этом ежегодно в результате этой инфекции умирают сотни и тысячи человек. Наиболее опасен грипп для детей до трёх лет и пожилых людей, а также людей, перенесших незадолго иное тяжёлое заболевание.

Причиной заболевания являются вирусы Orthomyxovirus influenza, или РНК-вирусы, которые, в свою очередь, подразделяются на три серологических типа. В мировой практике принято обозначать их первыми тремя буквами латинского алфавита – А, В и С.

Принцип воздействия вируса гриппа

Вирус гриппа, как и большинство острых респираторных вирусных инфекций, передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Передача вируса может также происходить опосредованно, через предметы быта.

Передаваясь по воздуху, вирус попадает в дыхательные пути, где и начинает активно раздражаться. Особенность вируса гриппа – его высокая проникающая способность, в особенности – относительно внутренней поверхности трахей, однако также и других отделов верхних дыхательных путей. Размножение вируса приводит к разрушению защитной оболочки этих самых дыхательных путей, после чего вирус проникает в капилляры и более крупные кровеносные сосуды. Попавший в кровь вирус гриппа приводит сперва к снижению тонуса кровеносных сосудов, потом к нарушению их эластичности, что может вызывать частые кровотечения (например, носовые или геморрагические).

Формы и симптомы гриппа

Грипп, по классификации Всемирной организации здравоохранения, может протекать в типичной или атипичной форме. Последняя, в свою очередь, подразделяется на молниеносную (характерна для младенцев или людей с сильно ослабленным иммунитетом), акатаральную и афебрильную. Инкубационный период заболевания продолжается от одного-двух (чаще всего) до пяти (редко) дней, после чего проявляются первые симптомы.

При типичной форме гриппа чаще всего отмечаются следующие симптомы:

• резкое увеличение температуры (выше 38 градусов);
• общая слабость;
• головная боль (как правило, в области висков, лба, надбровных дуг);
• болезненность глазных яблок;
• светобоязнь;
• синдром общей интоксикации (потливость, озноб, ломота в костях и мышцах);
• сухость в носу, горле, быстро перерастающая в отёчность или повышенные слизистые выделения;
• сухой болезненный кашель, либо признаки воспаления в глотке.

При атипичной форме возможны также следующие симптомы:

• болевые ощущения в животе;
• нарушения пищеварения, диарея;
• тошнота и рвота.

Заболевание может протекать легко, ограничиваясь поражением лишь верхних дыхательных путей, а может дать осложнения. Среди таковых выделяют две группы – лёгочные и внелёгочные.

Лёгочные осложнения:

• пневмония (любого вида и этиологии);
• эмпиема плевры;
• респираторный дистресс-синдром;
• абсцесс лёгкого.

Внелёгочные осложнения:

• синусит;
• ринит;
• отит;
• неврит;
• миокардит;
• менингит;
• синдром Рея.

По степени тяжести заболевания выделяют следующие формы гриппа:

• лёгкая (температура тела может сохраняться в норме или незначительно повышаться, симптомы интоксикации слабо проявлены);
• среднетяжёлая (наиболее распространённая, с повышением температуры до 38-39 градусов, ярко выраженные симптомы интоксикации
• тяжёлая (с осложнениями; температура поднимается выше 40 градусов Цельсия, нарастающая сердечная недостаточность, лёгочная недостаточность, возможны психотические состояния, галлюцинации, судорожные припадки);
• гипертоксическая (температура выше 40 градусов, гипертермический синдром, менингизм, энцефалопатия, велика вероятность отёка лёгких, который может привести к геморрагической пневмонии или летальному исходу, изредка – отёк мозга).

При тяжёлой и гипертоксической формах заболевания возможны кровоизлияния во внутренних органах (в том числе, в лёгких), поражения центральной нервной системы.

Негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему способствует развитию в ближайшем будущем заболеваний, связанных с нарушениями работы сердца и сосудов (в частности, инфарктов и инсультов), а также в центральной нервной системе, органах дыхания, головном мозге.

Диагностика гриппа

Тот факт, что грипп в своих основных симптомах очень похож на парагрипп, риновирусные, респираторные и аденовирусные инфекции, затрудняет диагностику заболевания, в особенности – в неэпидемический период. Для выявления вируса гриппа используются базовые средства диагностики (общие анализы крови и мочи, рентгенография лёгких), а также специальные лабораторные исследования (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ, вирусологические исследования и т.д.).

Сложнее всего диагностировать грипп в тех случаях, когда больной перед посещением врача занимался самолечением. Таковое может привести к «смазыванию» симптомов, а также сделать вирус более устойчивым к лекарственным средствам, в том числе, антибиотикам.

Лечение гриппа

Наиболее продуктивно лечение, назначаемое в первые двое суток после появления первых симптомов заболевания. Врач подбирает средства, которые позволяют добиться наилучшего эффекта в соответствии с общим состоянием здоровья пациента, наличием хронических заболеваний, возрастом, тяжестью протекания болезни.

Как правило, терапия гриппа включает в себя:

• жаропонижающие средства (при подъёме температуры выше 38 градусов Цельсия);
• противовирусная терапия (интерферон, противогриппозный гамма-глобулин с высокими титрами антител, ингибиторы нейраминидазы, амантадин);
• симптоматическое лечение (сосудосуживающие, антигистаминные и другие средства);
• поддерживающая терапия (приём витаминов С, Р, а также витаминсодержащих комплексов).

Лечение должно сопровождаться для больного постельным режимом (при лёгких формах заболевания на дому, при появлении осложнений возможна госпитализация), с обязательной двухразовой влажной уборкой помещения, где находится заболевший человек, а также с обильным питьём. В качестве питья для больного гриппом лучше всего подойдут травяные сборы, а также липовый, малиновый, шиповниковый чай, фруктовые соки, морсы. Обычный чай и кофе лучше свести к минимуму (в больших количествах эти напитки могут привести к появлению негативных последствий, таких, как камни в почках, мочевом пузыре и печени, и т.д.).

Профилактика гриппа

Выделяют несколько этапов профилактики – до эпидемии, и во время неё.

К способам предварительной профилактики гриппа можно отнести:

• здоровый образ жизни;
• достаточный объём физической активности;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе (минимум – час-полтора);
• сбалансированное питание (рацион, богатый витаминами);
• вакцинация.

Во время эпидемии для профилактики гриппа рекомендуется:

• частое мытьё рук;
• частое проветривание помещения, где находится больной (или потенциально могут находиться носители вируса);
• использование ватно-марлевых повязок для предотвращения заражения в местах общего пользования;
• употребление чеснока, лука и других естественных средств повышения иммунной защиты.