НОВОСТИ МЕДУЧРЕЖДЕНИЯ ВОПРОС-ОТВЕТ МЕДПРЕПАРАТЫ
migren
12345
Клетчатка на защите организма Изучение иностранных языков поддерживает активность мозгаСладкие напитки вредят мужчинамКлещи снова активизировалисьБесплатная медицина: миф и уходящая натура
НОВОСТИ

Профессор Долидзе Давид Джонович: философия лечения | Печать |
17-08-2009
В преддверии столетнего юбилея одной из знаменитых больниц Москвы - ГКБ им. С. П. Боткина - затрагивается множество актуальных во-просов, связанных с соответствием мировому уровню медицинских услуг, оказываемых в России.

Стоит отметить, что именно С. П. Боткин впервые в России создал бесплатную клинику по европейскому образцу, где начали применяться но-вейшие методы исследования и лечения больного. Любопытно, но почётную должность профессора С. П. Боткин заслужил уже в 29 лет. Целая плеяда известных докторов - учеников С. П. Боткина - в дальнейшем продолжила его начинания.

Прошло огромное количество лет, и соответствовать уровню евро-пейского обслуживания в больницах государственного страхования стано-вится всё сложнее и сложнее. И здесь, следует обратить особое внимание на значительные, положительные перемены, произошедшие за последние го-ды. В частности, это проект Москвы - строительство уникального хирургиче-ского корпуса ГКБ им. С. П. Боткина, отвечающего всем мировым стандартам и по оснащению, и по подбору медицинского персонала. На своём личном примере (прим. автора статьи), я могу констатировать тот факт, что в корпусе № 22 ГКБ им. С. П. Боткина действительно созданы все условия для установ-ления правильного диагноза, успешного лечения, проведения сложнейших операций в области эндокринологии опытными врачами на современном медицинском оборудовании, а также чётко отработанной системы периода восстановления пациента после хирургического вмешательства. И всё это происходит исключительно на бюджетной основе, согласно государственно-му медицинскому страхованию (в моём случае - это страховая группа "м" "Спасские ворота"). Кроме того, нельзя не отметить и формирование типа современного врача, приоритеты которого заключаются в реализации своих профессиональных возможностей во благо больного.

Ярким представителем этого типа является доктор медицинских наук, профессор Давид Джо-нович Долидзе, работающий в ГКБ им. С. П. Боткина хирургом - эндок-ринологом. На базе этой больницы, в своё время, он окончил ординатуру, аспирантуру, защитил кандидатскую и докторскую диссертации. Трудно пе-реоценить его вклад в разработку лечения различных заболеваний щито-видной железы, в том числе, и рака. Будучи ещё очень молодым спе-циалистом, Д. Д. Долидзе сыскал признание многих тысяч благодарных па-циентов. Складывается впечатление, что именно Давид Джонович, благода-ря тщательно подобранному коллективу, сумел создать в стенах отделения атмосферу уверенности и спокойствия. Это врач, который способен не только провести сложнейшую операцию, но и подготовить пациента психологически, убедить в правильности хирургического вмешательства, проявить к каждому внимание и сострадание.

Давид Джонович Долидзе родился 19 сентября 1971 года в городе Тбилиси. Его родители составляют, так называемый, класс научной интелли-генции: отец - инженер, кандидат технических наук, мама - кандидат хими-ческих наук. И хотя у Давида были явные склонности к точным наукам - он очень любил математику, алгебру, геометрию; хотел, так же как и отец, стать инженером - его мама настояла связать свою будущую профессию именно с медициной.

Окончив школу с отличием (центральная школа № 53 являлась по-казательной, имела специализированные классы, а также регулярно прини-мала иностранные делегации), Долидзе, в том же году, поступил на лечеб-ный факультет Тбилисского государственного медицинского института, где и проучился шесть лет. После получения диплома и профессии хирурга при-ступил к работе во 2-ой клинической больнице города Тбилиси в качестве врача-интерна.

Для продолжения учебы в 1995 году Д. Д. Долидзе приехал в Москву и столкнулся с рядом характерных сложностей: гражданство, прописка, неустойчивое финансовое положение… И лишь благодаря старшему брату Александру, полностью взявшему на себя заботу о семье, родственникам, и другу семьи Андрею Марченкову, который оказал колоссальную материальную поддержку молодому специалисту, Д. Д. Долидзе удалось продолжить образование в клинической ординатуре одного из лучших медицинских учреждений г. Москвы ? Российской медицинской академии последипломного образования (РМАПО). Ректором академии являлась, и в настоящее время является заслуженный деятель науки и врач РФ, академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор Л. К. Мошетова.

Ещё при поступлении в клиническую ординатуру на кафедру 1-ой хирургии РМАО (в последствии кафедра несколько раз переименовывалась), зав. кафедры, заслуженный деятель науки и врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Мумладзе Роберт Борисович с пониманием и доверием отнёсся к начинающему хирургу. Основным требованием Роберта Борисовича было беспрекословное исполнение следующих обязанностей - учёбы и работы. Также, от Д. Д. Долидзе требовалось соблюдение строгих норм поведения.

Д. Д. "Роберт Борисович меня встретил очень строго и, подумав недолго, согласился принять в ординатуру. Однако предупредил, что раз я его земляк, то с меня спрос во всем будет двойной".

Под руководством Мумладзе, Давид Джонович прошёл все хирур-гические отделения ГКБ им. С. П. Боткина, на базе которой располагалась ка-федра 1-ой хирургии РМАПО. Следует отметить, что в это время главным врачом этой известной многопрофильной больницы был ныне возглавляю-щий департамент здравоохранения г. Москвы доктор медицинских наук, профессор А. П. Сельцовский. Он всегда уделял особое внимание, наряду с другими дисциплинами, и хирургии. Андрей Петрович и по сей день препо-даёт на данной кафедре хирургии.

Д. Д. "Научная дорога требует определённых жертв. Что-бы что-то сделать, прежде всего, нужен первый шаг, которого бы у меня не было без поддержки моей семьи и друзей".

Надо отметить, что курс ординатуры Давид Джонович проходил со своим тбилисским другом, ныне также замечательным хирургом, Д. А. Буц-хрикидзе.

Д. Д. "Он и сейчас остался таким же чутким, весёлым и жизнерадостным человеком, как в дни нашей юности. Только, в добавле-нии к этому, он стал отличным хирургом".

По окончании ординатуры, Долидзе было предложено работать в приёмном отделении ГКБ им. С. П. Боткина, но он отказался, мотивируя свой отказ желанием продолжить учёбу. И в 1997 году его, с рекоменда-ции Р. Б. Мумладзе, приняли в аспирантуру на вышеупомянутую кафедру, на бюджетной основе. Именно Роберт Борисович предложил Долидзе заняться крайне актуальными проблемами щитовидной железы.

Научным руководителем Долидзе стал доктор медицинских наук, профессор И. Н. Марков, под его началом в 2000 году Долидзе защитил кан-дидатскую диссертацию на тему "Диагностика, выбор объёма хирургическо-го вмешательства и вида лучевой терапии у больных раком щитовидной же-лезы в условиях общехирургической клиники".

Д. Д. "Защита кандидатской диссертации стала перелом-ным моментом в моей жизни".

В это время Долидзе поступило предложение из Тбилиси возгла-вить хирургическое отделение одной из больниц города. Однако - также по причине желания продолжить учёбу - Давид Джонович от предложения от-казался.

Д. Д. "Защита диссертации прошла успешно. Если бы она прошла кое-как, то я, наверное бы, не думал о дальнейших научных поис-ках. Но защита прошла настолько хорошо, что уже через месяц я начал го-товиться к докторской диссертации… К тому же, Роберт Борисович пред-ложил мне остаться на кафедре старшим лаборантом. А через два года меня приняли на должность ассистента данной кафедры".

Первый способ хирургического лечения заболеваний щитовидной железы, разработанный Давидом Долидзе, и позволяющий избегать почти все специфические осложнения, характерные для данных вмешательств, за-патентован в 2004 году.

Д. Д. "Следует особенно отметить, что для того, чтобы разработанные и научно обоснованные способы обследования и лечения любых заболеваний дошли до пациентов, необходима поддержка про-грессивных руководителей клинических баз. Мне повезло, что моя дея-тельность проходит на базе ГКБ им. С. П. Боткина, главным врачом которо-го много лет является доктор медицинских наук, профессор В. Н. Яковлев. Именно он - вместе с замом по хирургии, заведующими отделениями и ведущими специалистами ? способствует внедрению новых методов в практическую медицину. Каждая новая методика создаётся на основании уже существующих способов. Мы в хирургии и науке стоим на плечах своих предшественников. Каждый хирургический метод не рождается с нуля. Проблемами щитовидной железы занимались ещё до нашей эры. Долгие годы считалось, что проводить операцию на щитовидной железе, по меньшей мере, неразумно, так как практически все прооперированные пациенты умирали от кровотечения. Кровоснабжение щитовидной железы - одно из самых интенсивных в организме. К тому же, на довольно малой площади шеи - огромное сосредоточение сосудов, нервов, жизненноважных органов. В конце XIX века прорывом в этой области медицины стала методика Теодора Кохера - предварительное перевязывание сосудов щитовидной железы во время оперативного вмешательства. За разработку методов лечения заболеваний щитовидной железы Кохер был удостоен Нобелевской премии. Однако на этом проблемы не закончились. В течение следующих 100 лет, выявилось много других трудностей - проблема гортанных нервов, паращитовидных желез, рецидирования патологического процесса и радикальности вмешательства при злокачественных опухолях щитовидной железы. Целые школы хирургов, шаг за шагом, улучшали методику операции на данном специфическом органе. Наши методические подходы являются частью этих стараний".

В 2005 году Д. Д. Долидзе защитил докторскую диссертацию на те-му "Хирургическое лечение больных с заболеваниями щитовидной железы (специфика, методы, оптимизация результатов лечения)". В этом же году он приступил к работе на должности доцента кафедры общей, лазерной и эндоскопической хирургии с курсом гепатопанкреатобилиарной хирургии РМАПО.

В 2006 году Д. Д. Долидзе был назначен на должность профессора вышеупомянутой кафедры. К этой должности Давид Джонович отнёсся с крайней осторожностью и огромным чувством ответственности.

Д. Д. "Профессор должен быть виден издалека".

На кафедре под руководством Долидзе молодые специалисты обучаются как практической хирургии, так и основам научной деятельности.

Д. Д. ""Очень люблю своих учеников, мне с ними везет. Мы вместе изучаем интересные вопросы и разрабатываем оригинальные методы для решения многих проблем. Считаю, что самое важное в коллективе - это взаимопонимание и взаимное тёплое отношение друг к другу".

Любопытно, но именно работая над докторской диссертацией, в 2004 году, Давид Долидзе получил разряд мастера спорта по фехтованию (шпага). Фехтованием Давид начал заниматься ещё в средних классах школы, потом был длительный перерыв, связанный с учёбой и работой, и, спустя почти 25 лет, вновь взялся за шпагу и благодаря своему тренеру Г. В. Исакову достиг определённых успехов. В 2008 году, выступая от спортивного общества "Динамо", Давид Долидзе завоевал кубок России по фехтованию в своей возрастной категории.

Д. Д. "Рыцарский вид спорта. Очень мне помогает отвле-каться от трудностей и дает возможность поддерживать и физическую, и эмоциональную форму".

Несомненно, что физическая выносливость, в том числе, врача-хирурга помогает ему выдерживать успешное проведение длительных мно-гочасовых, сложнейших операций.

Давид Долидзе считает навыки хирурга, его способности - перво-степенным критерием для проведения любой, даже самой элементарной операции. Однако если хирург относится к своему пациенту равнодушно, его работа будет менее удачной, чем работа неопытного, но аккуратного и внимательного врача.

Д. Д. "Самый важный критерий оценки человека вооб-ще, а врача особенно - это человечность. Хороший хирург должен быть сначала хорошим человеком, потом - если он мужчина - обладать правильными мужскими качествами, далее - хорошим врачом, и только после этого - хорошим хирургом".

Также, Давид Долидзе считает, что хирург может заниматься и на-учной работой, и чисто врачебной практикой, может и совмещать эти два на-правления, но во всех случаях его главной задачей должна оставаться дея-тельность во благо больного.

Д. Д. "Самый приятный момент во всей жизни хирурга ? это когда научная и практическая деятельность вознаграждается удовле-творением и положительными эмоциями прооперированных и пролечен-ных пациентов".

Давид Долидзе способен к каждому своему пациенту находить оп-ределённый психологический подход, создавать ему, в стенах медицинского учреждения, индивидуальную эмоциональную атмосферу.

Д. Д. "Моё всё продвижение было бы просто невозмож-но без помощи семьи, родственников и друзей. Они очень сильно помога-ют до сих пор. Я всё всегда старался делать сам, но если бы не люди, кото-рые меня окружали и окружают, многое из того, что мне удалось, осуществить было бы не под силу. Мне очень повезло с людьми, которых я встречал по жизни. В первую очередь, это касается Роберта Борисовича Мумладзе; он и относился, и относится ко мне как к сыну. Это человек, который помогал и помогает многим начинающим и уже сформировавшимся хирургам. А для меня Роберт Борисович сыграл особенную роль. Поскольку, на каждом этапе моей хирургической жизни, будь то ординатура, аспирантура или работа на профессорской должности, он помогал, учил и способствовал моей деятельности. Думаю, лучшей благодарностью таким наставникам является оказание такой же поддержки своим ученикам. Только так можно формировать и развивать созданную Робертом Борисовичем хирургическую школу".

Вышеизложенное позволяет чётко проследить, как в одной из ста-рейших клиник страны решается проблема её комплектации высокопрофес-сиональными кадрами: из молодых, перспективных врачей в стенах больни-цы формируются и выращиваются специалисты мирового уровня.

Всё это позволяет ГКБ им. С. П. Боткина, при доступности её лече-ния для пациентов на бюджетной основе, оставаться клиникой, способной конкурировать с лучшими элитными лечебницами мира.

По всем показателям, свойственным лечебным учреждениям по-добного типа и уровня, ГКБ им. С. П. Боткина, на протяжении многих лет сво-его существования, занимала одно из первых мест в нашей стране; и уверен-но занимает это место, готовясь к своему столетнему юбилею.


Материал подготовила
Елена Чапленко