Диагностика в офтальмологии — Tabletka.App — вся медицина в Беларуси. Поиск лекарств. https://paslugi.by Thu, 28 Jun 2018 19:15:47 +0000 ru-RU hourly 1 https://wordpress.org/?v=4.8.7 Биомикроскопия и тонография https://paslugi.by/medinciklopedia/biomikroskopiya-i-tonografiya.html https://paslugi.by/medinciklopedia/biomikroskopiya-i-tonografiya.html#respond Mon, 28 Mar 2016 07:54:43 +0000 https://paslugi.by/?p=31749 Continue reading Биомикроскопия и тонография]]> Одной из серьёзных проблем, ведущих к ухудшению зрения вплоть до полной его потери, является снижение прозрачности определённых сред глаза.

Своевременные обследования позволяют выявить проблему на раннем этапе и предотвратить её развитие.

Ультразвуковая биомикроскопия глаза

Биомикроскопия глаза проводится как с помощью обычной щелевой лампы и бинокулярного микроскопа, либо с помощью ультразвукового оборудования. С помощью направленного пучка света в рамках исследования специалист оценивает изменения хрусталика, стекловидного тела, роговицы, радужной оболочки, глазного дна.

Биомикроскопия глаза с помощью бинокулярного микроскопа

В целом, ультразвуковая биомикроскопия глаза позволяет получить более объективный результат, оценить состояние всех сфер глаза, наличие помутнений и инородных тел, отёков и преципитатов, участков атрофии и неровностей роговицы, новообразований различных видов и форм (в частности, травматического характера). Кроме того, благодаря возможности записи исследования (изображение выводится на специальный экран) снижается риск, связанный с человеческим фактором.

Показаниями для ультразвуковой и оптической биомикроскопии глаза являются травмы органов зрения, глаукома, катаракта, увеиты.

Тонография

Для исследования гидродинамики глаза при глаукоме (или при диагностике глаукомы) наиболее эффективным способом является тонография. Высокий уровень объективности полученной информации определяет популярность этого исследования у специалистов.

В ходе исследования тонометр фиксируется на роговице глаза и в течение трёх-четырёх минут удерживается на ней. В результате этой манипуляции происходит отток жидкости из глаза, что проявляется снижением показателей внутриглазного давления. В зависимости от скорости снижения давления (и, как следствие, скорости оттока внутриглазной жидкости) производится диагностика состояния здоровья глаза у пациента. В здоровом состоянии дренажная система глаза работает достаточно хорошо, при наличии проблем жидкость застаивается в глазу.

Результатом такого исследования как тонография является коэффициент лёгкости оттока жидкости. Для пациентов норма тонографии может различаться в зависимости от возраста и ряда других физиологических факторов. Кроме того, особенно важно проводить исследование повторно, чтобы проследить динамику (с учётом изменений, связанных с внутрисуточными процессами в организме человека.

]]>
https://paslugi.by/medinciklopedia/biomikroskopiya-i-tonografiya.html/feed 0
Кератотопография и периметрия https://paslugi.by/medinciklopedia/keratotopografiya-i-perimetriya.html https://paslugi.by/medinciklopedia/keratotopografiya-i-perimetriya.html#respond Thu, 24 Mar 2016 23:33:44 +0000 https://paslugi.by/?p=31566 Continue reading Кератотопография и периметрия]]> Кератотопография и периметрия – исследования, позволяющие диагностировать глаукому на самых ранних стадиях её развития, и успешно лечить это заболевание.

Периметрия

Компьютерная периметрия глаза представляет собой исследование пространства, которое глаз пациента способен охватить при взгляде в одну точку (поля зрения). Заболевания, ведущие к снижению качества зрения – глаукома, отслойка сетчатки и др. – ведут к снижению этого показателя.

Показаниями, при которых проводится компьютерная периметрия глаза:

  • диагностика и мониторинг развития глаукомы;
  • диагностика травматических и иных поражениях зрительного нерва;
  • диагностика отслойки сетчатки;
  • диагностика пигментного ретинита.

Границами периферического зрения – периферия норма – считаются следующие показатели: наружная граница более 90 градусов, нижняя и внутренняя – 60 градусов, верхняя – 50 градусов.

После завершения исследования расшифровка периметрии осуществляется специалистом на основании трёхмерного «зрительного холма», сформированного компьютерной программой. Помимо оценки реального состояния органов зрения, в ходе исследования выявляются скотомы (отдельные области выпадения части поля зрения), а также суженное поле зрения (вызванное врождёнными или приобретёнными патологиями зрительного тракта).

Данный вид исследования относится к аппаратным и практически не имеет ограничений по применению.

Кератотопография

Фотокератоскопия, видеокератография или кератотопография – аппаратное исследование кривизны роговицы глаза. Исследование проводится неконтактным способом и позволяет на ранней стадии диагностировать заболевания роговицы, подбирать контактные линзы и проводить мониторинг состояния зрения при их ношении, диагностировать и мониторить состояние пациента при астигматизме.

аппаратное исследование глаза

В ходе исследования получается информация по кривизне роговицы в центральной зоне (наиболее важный показатель остроты зрения), изменения кривизны от центра роговицы к периферии, насколько изменение кривизны равномерно и насколько однородна сама роговица. Так, наибольшая острота зрения достигается в случае, если передняя поверхность роговицы глаза однородная и гладкая, а сама форма роговицы сферична с более выпуклым центром и более плоской периферией. В диоптриях показатель нормы в центре составляет 40,7-46,6, на периферии  — 36-38.

При этом следует учитывать, что результаты такого исследования как кератотопография, не могут быть использованы как единственное основание для диагностики того или иного расстройства. Ведь ухудшение зрения не всегда вызвано проблемами с роговицей.

]]>
https://paslugi.by/medinciklopedia/keratotopografiya-i-perimetriya.html/feed 0
Кератопахиметрия и кератометрия https://paslugi.by/medinciklopedia/keratopahimetriya-i-keratometriya.html https://paslugi.by/medinciklopedia/keratopahimetriya-i-keratometriya.html#respond Thu, 24 Mar 2016 23:31:21 +0000 https://paslugi.by/?p=31564 Continue reading Кератопахиметрия и кератометрия]]> Оба вышеозначенных исследования являются специализированными офтальмологическими процедурами, целью которых является исследование толщины роговой оболочки глаза.

Исследования проводятся на базе специализированных медицинских центров и/или офтальмологических отделений медицинских учреждений широкого профиля.

Кератопахиметрия

Процедура эта называется также пахиметрией роговицы или измерением толщины роговой оболочки глаза. Чаще всего кератопахиметрия проводится на этапе подготовки к хирургической коррекции зрения (плюс для мониторинга ситуации после проведения пересадки роговицы), для диагностики глаукомы, кератоконуса, выявлении отёка роговицы.

Кератопахиметрия может проводиться с помощью щелевой лампы (оптическая) или ультразвукового оборудования (бесконтактная ультразвуковая).

измерение толщины роговой оболочки глаза

Оптическое исследование используется только при чистой роговице (помутнения являются противопоказаниями). Что касается точности получаемых результатов, то она невелика – погрешность может составлять до пятнадцати процентов. Что касается ультразвукового исследования, то оно даёт более точные результаты, позволяет одновременно оценить и уровень внутриглазного давления, однако вызывает неприятные ощущения у пациента (поэтому обычно проводится с закапыванием анестетика).

Относительными противопоказаниями для данного вида исследования являются психические заболевания, детский возраст. Кроме того, ультразвуковое исследование не проводится при воспалениях в области глаза, а также на травмированной роговице.

В рамках подготовки к исследованию необходимо за сутки отказаться от контактных линз, а в день процедуры – от использования декоративной косметики.

Нормой толщины роговицы считается показатель 0,7-0,9 по краям глаза и 0,49-0,55 мм в центре. При отёке роговицы и глаукоме показатели значительно превышают нормативные, а при дистрофии Фукса и кератоконусе показатели меньше.

Кератометрия

Данный вид диагностики представляет собой измерение кривизны естественной линзы глаза – роговицы. Литературно кератометрия ещё называется «картографией» глаза, благодаря параллелям с топографическим исследованием на местности. Как и другие виды исследования, кератометрия нормы имеет среднестатистические, измеряемые и миллиметрах радиуса кривизны или диоптриях.

Исследование заключается с проецировании на роговицу изображения двух горизонтальных и двух вертикальных точек, которые, отражаясь, формируют пресловутый радиус кривизны.

После того, как проводится кератометрия расшифровка осуществляется достаточно быстро – в течение полутора-двух часов. Первый результат – кератотопограмма – формируется автоматически в процессе исследования. Это графическое изображение. Второй результат – расшифровка специалиста – готовится несколько позже, именно поэтому кератометрия расшифровка выдаётся пациенту на руки обычно спустя два часа или на следующий день.

Показаниями к кератометрии являются ранняя диагностика кератоконуса, диагностика астигматизма, а также оценка изменений в роговице из-за контактных линз и в послеоперационный период.

]]>
https://paslugi.by/medinciklopedia/keratopahimetriya-i-keratometriya.html/feed 0
Гониоскопия и тонометрия https://paslugi.by/medinciklopedia/gonioskopiya-i-tonometriya.html https://paslugi.by/medinciklopedia/gonioskopiya-i-tonometriya.html#respond Thu, 24 Mar 2016 23:29:45 +0000 https://paslugi.by/?p=31562 Continue reading Гониоскопия и тонометрия]]> Исследования состояния здоровья органов зрения пока не включены в разряд обязательных, а потому проводятся только при наличии запроса пациента, сформированного на основании жалоб на ухудшение зрения или болезненность глаз.

Гониоскопия

Это исследование является одним из наиболее распространённых в диагностике глаукомы. Гониоскопия позволяет оценить уровень пигментации, а также выявить дисгенез угла передней камеры глаза. Сущность данного исследования – в осмотре специалистом с помощью гониоскопической линзы угла передней камеры, центральный и периферический отделы сетчатки глаза. Для этого пациенту проводится местная анестезия роговицы глаза, после чего на неё накладывается линза, с помощью которой проводится исследование.

От пациента требуется фиксация головы на специальной подставке и по возможности воздержаться от моргания или зажмуривания в процессе проведения процедуры.

Негативным фактором исследования являются значительные неудобства для пациента, и если не болевые ощущения, то, во всяком случае, достаточно неприятные ощущения.

Тонометрия глаза

Тонометрия глаза, в отличие от гониоскопии, проводится достаточно часто и представляет собой способ измерения внутриглазного давления, а также ранней диагностики глаукомы. Исследование проводится контактным способом (по Маклакову) или бесконтактным. Первый более распространён, второй является более щадящим для пациента.

Тонометрия глаза

Проведение тонометрии классическим способом предполагает использование местной анестезии глаза, после чего на роговицу в течение одной секунды оказывается давление с помощью покрытого краской специального груза (5, 10 или 15 гр). Размер отпечатка является признаком уровня внутриглазного давления, а также позволяет оценивать степень ригидности роговицы глаза. Когда назначается тонометрия глаза норма 14-16 мм ртутного столба должна учитываться, однако не выступать в качестве абсолюта. Как и относительно артериального давления, пациенту рекомендуется путём исследований в разное время суток и разные дни определить свои нормативы этого показателя.

Что касается бесконтактной тонометрии, то она не требует обезболивания, но обязательно должен присутствовать момент подготовленности пациента. Для получения информации о реакции роговицы используется струя воздуха, которая «выстреливает» в глаз со строго определённой силой. При этом информативность исследования определяется реакцией пациента (при зажмуривании уровень глазного давления резко поднимается, поэтому результаты могут быть неадекватными).

Тонометрия и гониоскопия, наряду с другими методами диагностики, являются одними из наиболее распространённых способов диагностики такого коварного заболевания глаз как глаукома.

]]>
https://paslugi.by/medinciklopedia/gonioskopiya-i-tonometriya.html/feed 0
Визометрия https://paslugi.by/medinciklopedia/vizometriya.html https://paslugi.by/medinciklopedia/vizometriya.html#respond Fri, 18 Mar 2016 20:15:15 +0000 https://paslugi.by/?p=28855 Continue reading Визометрия]]> Один из классических методов диагностики остроты зрения – так называемая визометрия.

Главной задачей данной методики исследования является определить, насколько чётко человек различает знаки на таблице (проекторе, экране монитора). Для этого используются, в зависимости от возраста диагностируемого пациента, изображения игрушек, колец с разрывами, буквы. Все изображения сгруппированы по размеру: самые большие – в верхней части таблицы, самые маленькие – в нижней части. Из 12-ти рядов знаков с расстояния в пять метров человек с остротой зрения 100% должен продемонстрировать способность увидеть верхние 10. Способность увидеть самые нижние строги свидетельствует об остроте зрения в 150 или даже 200%.

Порядок проведения визометрии

Никакой подготовки перед визометрией не требуется. Пациент садится перед таблицей и закрывает с помощью специальной заслонки сперва левый глаз – и озвучивает то, что видит с помощью правого, после наоборот. Исследование проводится в первую очередь с правым глазом, во вторую – с левым.

В большинстве случаев, если вам назначена визометрия расшифровка составляется врачом непосредственно в процессе исследования.

Если в ходе процедуры были выявлены хорошие показатели, не требующие коррекции, визометрия на этом завершается. Результаты вносятся в таблицу как Vis OD (острота зрения правого глаза), Vis OS (острота зрения левого глаза).

The procedure for conducting an isometric

При необходимости коррекции зрения с помощью линз данные в таблицы могут дополнить: например, если острота зрения правого глаза составляет 50% (0,5), а рекомендуемая коррекция – 40% (0,4), то строка может выглядеть как Vis OD=0,5 sph-0,4 =1.0.

В том случае, если пациент не видит даже самую верхнюю строчку, врач может предложить ему подойти к таблице ближе, либо показать ему несколько пальцев на фоне стены/медицинского халата. Если пациент не способен различить эти знаки, врач демонстрирует изображения или определённое число пальцев непосредственно у лица пациента, а также анализирует реакцию на движение руки у глаз больного, реакцию на свет.

Эффективность визометрии

Несмотря на кажущуюся простоту данного метода исследования, визометрия весьма продуктивный способ оценки остроты зрения. Прежде всего, эта методика не требует сложного оборудования и может быть проведена в буквальном смысле в «полевых» условиях.

С другой стороны, результат напрямую зависит от квалификации специалиста, проводящего диагностику. Влияние человеческого фактора в ряде случаев может быть как позитивным, так и негативным.

]]>
https://paslugi.by/medinciklopedia/vizometriya.html/feed 0
Авторефрактометрия https://paslugi.by/medinciklopedia/avtorefraktometriya.html https://paslugi.by/medinciklopedia/avtorefraktometriya.html#respond Thu, 17 Mar 2016 19:58:31 +0000 https://paslugi.by/?p=28847 Continue reading Авторефрактометрия]]> Исследования остроты зрения, равно как и других показателей физического здоровья, постепенно уходят от субъективных методов оценки к объективным, аппаратным.

Одним из инновационных методов аппаратной диагностики остроты зрения и в целом рефракции глаза является авторефрактометрия.

Этот метод построен на компьютерном анализе пучка инфракрасных лучей, которые направляются в ходе исследования через зрачок пациента к сетчатке его глаза. Аппарат регистрирует характеристики лучевого пучка до его прохода через оптические среды глаза и после его отражения, в результате получая данные клинической рефракции глаза. 

Как и где сделать авторефрактометрию

Главное условие для достижения результата – использование надёжного и высококачественного оборудования. Несмотря на всю простоту исследования (его может проводить даже медицинская сестра), однозначно полагаться на его результаты при назначении коррекционных средств (например, очков), не стоит. Дело в том, что на результаты может влиять приборная миопия, а также тот факт, что исследование проводится в состоянии аккомодационного тонуса (или, напротив, в состоянии полного покоя аккомодации), что не позволяет абсолютно довериться результатам. Тем не менее, при ухудшении зрения пациентам рекомендуется пройти это исследование, тем более, что авторефрактометрия в Минске уже проводится практически во всех специализированных медицинских центрах. 

Расшифровка результатов авторефрактометрии

Как правило, расшифровка результатов авторефрактометрии – дело офтальмолога. Однако и пациент может получить достаточно информации из типового бланка результатов.

Следует учитывать, что обозначения указываются на латинском языке.

Бланк носит название Ref и содержит в себе результаты рефрактометрического исследования.

Данные по правому глазу обозначаются буквой R, по левому – L. Расстояние между зрачками обозначается буквосочетанием PD.

Результаты кератометрии (исследования рефракции роговицы) фиксируются в графе Ker, минимальный и максимальный радиус кривизны роговицы – R1, R2. Средний радиус кривизны роговицы обозначается аббревиатурой AVE, а AVG – рефракционная сила роговицы глаза, выражаемая в диоптриях.

Рефракция глаза в диоптриях обозначается как Sph. Отрицательный показатель в этой графе при нулевых прочих показателях свидетельствует о миопии, положительный (при прочих нулевых) – о гиперметропии. Все значения, достоверность которых может быть поставлена под сомнение, помечаются знаком #.

При подозрении на астигматизм обратите особое внимание на данные раздела Ах – это значение оси цилиндрической линзы. Цифровое значение отклонения  от оси циллиндрической линзы является первым признаком астигматизма. Впрочем, для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительное исследование у офтальмолога.

]]>
https://paslugi.by/medinciklopedia/avtorefraktometriya.html/feed 0
Авторефрактокератометрия https://paslugi.by/medinciklopedia/avtorefraktokeratometriya.html https://paslugi.by/medinciklopedia/avtorefraktokeratometriya.html#respond Thu, 17 Mar 2016 19:37:49 +0000 https://paslugi.by/?p=28840 Continue reading Авторефрактокератометрия]]> Нарушения зрения – это очень серьёзно. Абсолютное большинство людей – визуалы, то есть, получают более 90% всей информации о мире с помощью глаз.

Снижение остроты зрения нередко связано с ухудшением рефракции глаза, то есть, его способности к преломлению световых волн. Авторефрактокератометрия – диагностическая процедура, посредством которой оцениваются как общие характеристики рефракционной способности глаза, так и конкретно рефракционную способность роговицы глаза.
Avtorefraktokeratometriya

Показания к авторефрактокератометрии

К числу показаний для такого вида аппаратного исследования относятся:

  • оценка остроты зрения (профессиональная или в рамках периодического медицинского осмотра, а также оценки результатов хирургического вмешательства);
  • подготовка к операции коррекции зрения.

Данный вид диагностики позволяет выявить все виды нарушений зрения – близорукость (ухудшение восприятия удалённых объектов), дальнозоркость (ухудшение восприятия приближенных объектов), астигматизм (нарушение восприятия формы предметов). 

Противопоказания к авторефрактокератометрии

Исследование не проводится для выявления рефракционных способностей глаз пациентов, оптические среды которых замутнены (катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела). В виду ухудшения пропускной способности оптических сред такое исследование будет малоинформативным.

Авторефрактокератометрия: принцип исследования

Пациента усаживают в специальном помещении напротив специального аппарата. В некотором удалении от пациента размещается изображение некоего объекта или предмета, на который пациент должен смотреть. В это время диагностический прибор, авторефрактокератометр, испускает пучок лучей в инфракрасном диапазоне таким образом, чтобы они прошли сквозь зрачок и отразились от сетчатки глаза. Этот пучок инфракрасных лучей фиксируется до момента отражения от сетчатки и после этого, после чего полученные данные проходят компьютерную обработку.

Для выявления уровня рефракции роговицы оценивается отражения от поверхности последней, чтобы измерить радиус её кривизны.

Авторефрактокератометрия – исследование максимально автоматизированное, поэтому может проводиться средним медицинским персоналом, даже не имеющим специальной подготовки. Результаты исследования направляются офтальмологу для подтверждения – при необходимости – полученных результатов посредством традиционной рефрактометрии и назначения  коррекционных мероприятий и инструментария.

]]>
https://paslugi.by/medinciklopedia/avtorefraktokeratometriya.html/feed 0
Биомикроскопия глаза https://paslugi.by/medinciklopedia/diagnostika/diagnostika-v-oftalmologii/biomikroskopiya-glaza.html https://paslugi.by/medinciklopedia/diagnostika/diagnostika-v-oftalmologii/biomikroskopiya-glaza.html#respond Wed, 17 Feb 2016 11:10:59 +0000 https://paslugi.by/?p=24070 Continue reading Биомикроскопия глаза]]> Методика диагностического обследования тканей глаза с применением специального оборудования.

Для исследования применяется оборудование, содержащее в себе источник интенсивного света и микроскоп или щелевая лампа.

С помощью щелевой лампы есть возможность визуально обследовать:

  • состояния век;
  • состояния конъюнктивы;
  • структуру роговицы глаза;
  • толщину роговицы глаза;
  • повреждения роговицы и их локализацию;
  • переднюю камеру глаза, в том числе – определить её глубину;
  • радужную оболочку глаза;
  • хрусталик, его строение и уровень прозрачности;
  • стекловидное тело (его переднюю половину) на предмет помутнений и разного рода отложений в нём.

Благодаря особенностям оборудования, с помощью которого производится обследование, структуры глаза изучаются таким образом, чтобы точно определять места расположения инородных тел, помутнений или повреждений в тканях глаза.

Показания биомикроскопии

Биомикроскопия показана в следующих случаях:

  • травматические повреждения глаза;
  • патологии век, в том числе, травматические;
  • патологии склеры и роговицы, в том числе, склериты, дефекты строения склеры и роговицы, дистрофия роговицы, кератит и т.д.;
  • патологии радужки, в том числе, воспалительные процессы;
  • патологии конъюнктивы, в том числе, воспалительные и аллергической природы;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • патологии эндокринной системы;
  • предоперационное обследование;
  • послеоперационное обследование;
  • мониторинг эффективности лечения;
  • попадание инородного тела в ткани глаза;
  • опухоли различной природы в тканях глаза. 

Противопоказания биомикроскопии

Как и для многих иных диагностических процедур, для биомикроскопии имеются противопоказания.

В частности, к таковым относятся:

  • тяжёлые психические заболевания;
  • изменённые состояния, вызванные наркотическими средствами или алкоголем.

Подготовительный этап

Биомикроскопия глаза проводится обычно без длительной предварительной подготовки. Тем не менее, при отдельных исследованиях требуется подготовительный этап.

  1. При обследовании роговицы предварительно проводится окрашивание роговицы раствором бенгальской розы или флюоресцеина (раствор закапывается в полость конънктивы, после чего глаз промывается с помощью искусственной слезы или других глазных капель, сохраняясь лишь на повреждённых частях тканей). Такая дополнительная мера позволяет повысить эффективность обследования, выявить нарушения целостности роговицы глаза, если таковые имеются.
  2. При обследовании стекловидного тела и/или хрусталика предварительно используется тропикамид – для детей до шести лет 0,5-процентный раствор, для взрослых – однопроцентный. Закапывание проводится примерно за четверть часа до начала исследования.
  3. При подготовке к удалению инородного тела из тканей глаза используется лидокаин (закапывается в повреждённый глаз в виде раствора).

Проведение процедуры

Продолжительность процедуры обычно составляет от пяти до пятнадцати минут.

Биомикроскопия глаза проводится в тёмной комнате. Для удобства обследования используется подставка для головы пациента (фиксаторы для лба и подбородка), напротив которого устанавливается щелевая лампа, за которой сидит офтальмолог, проводящий процедуру.

В зависимости от поставленных задач определяется ширина светового пучка (он может быть сужен или расширен таким образом, чтобы освещать весь глаз), интенсивность света (от минимальной до максимальной), положение луча. При необходимости в ходе процедуры врач может изменять все вышеуказанные параметры, чтобы получить полную картину исследования, со всеми изменениями в тканях. В ходе исследования важно зафиксировать голову, чтобы обеспечить удобство наблюдения. Что касается моргания, то рекомендуется по возможности делать это реже, хотя запрета на это рефлекторное действие, разумеется, быть не может.

Биомикроскопия глаза сама по себе безболезненна и безопасна, однако аллергикам следует быть осторожными с препаратами, используемыми при проведении этой процедуры. Рекомендуется заранее сделать анализы на аллергические реакции, либо отслеживать эти реакции, чтобы своевременно принять необходимые меры.

]]>
https://paslugi.by/medinciklopedia/diagnostika/diagnostika-v-oftalmologii/biomikroskopiya-glaza.html/feed 0
Катаракта https://paslugi.by/katarakta/diagnostika-i-sposobyi-lecheniya-kataraktyi.html https://paslugi.by/katarakta/diagnostika-i-sposobyi-lecheniya-kataraktyi.html#respond Wed, 10 Feb 2016 13:14:22 +0000 https://paslugi.by/?p=23049 Continue reading Катаракта]]> Если у вас возникли хотя бы малейшие опасения, что у вас развивается катаракта, нужно срочно обратиться за уточнением ситуации со зрением и постановки точного диагноза к окулисту.

После полного обследования зрения, включающего в себя проверку остроты, проведение периметрии (исследования поля зрения), измерение глазного давления и осмотр состояния глазного дна, а также исследование длины переднего отрезка глаза, называемое биомикроскопией, возможна постановка диагноза. Дополнительно врач може назначить рефрактометрию и офтальмометрию.

Все эти исследования, проведенные в ходе обследования, помогут выявить и другие заболевания глаз, снижающих качество зрения.

Лечение

При лечении катаракты следует учитывать, что медикаментозное лечение, а также различные комплексы упражнений для глаз, должного эффекта не оказывают. Эти способы попросту не могут устранить помутнения хрусталика, а лишь замедляют этот процесс. Когда катаракта снижает зрение настолько, что ухудшается качество жизни человека, показана операция по удалению помутневшего хрусталика, и к сожалению, это единственный способ восстановить утерянное зрение.

Эффективность такой операции достаточно высока и составляет порядка 90%. Тем более что современная техника, методики проведения операции и наличие в арсенале хирурга высокотехнологичных инструментов, позволяют увеличить перечень показаний для проведения экстракции катаракты, при этом осложнения после операции достаточно редки. Так уже возможно проведение операции при остроте зрения 0,1-0,2 и даже в некоторых случаях и выше.

В настоящее время операция экстракции катаракты наиболее технологичная операция, разработанная в области микрохирургии глаза. Известно несколько методов проведения удаления хрусталика: факоэмульсификация с помощью ультразвука, факоэмульсификация с применением лазера, экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты. Метод проведения операции выбирается врачом исходя из имеющихся особенностей протекания заболевания с учетом индивидуальных противопоказаний. Если катарактой поражены оба глаза, то первую операцию проводят на глазу с более низким качеством зрения. Вместо удаленного хрусталика в глаз пациента могут устанавливать специальные внутриглазные линзы, также называемые искусственным хрусталиком, либо пациенту прописывают специальные очки с толстыми стеклами или контактные линзы, которые в настоящее время могут быть как твердыми, так и мягкими. Линзы пациент может носить в течение дня, а на ночь снимать их.

Естественно, что более приятным для пациента способом лечения катаракты является установка искусственного хрусталика, но при наличии ряда противопоказаний и некоторых общих заболеваниях человека, установка внутриглазных линз становится невозможной. Именно поэтому решение о способе коррекции зрения после экстракции помутневшего хрусталика решает специалист-офтальмолог.

Уход в период после операции

После операции пор экстракции пораженного катарактой хрусталика, больной проводит несколько дней на стационарном наблюдении, а после его выписывают.

Период восстановления после операции занимает от полутора до двух месяцев, в течение которых пациенту необходимо носить повязку для защиты глаз от попадания пыли, дыма и воды, закапывать прописанные врачом лекарства в глаза, а также регулярно посещать окулиста.

Существует ряд рекомендаций для перенесших операцию по удалению хрусталика, позволяющих избежать риска возникновения осложнений после операции, к примеру, смещения установленного хрусталика. Так, не рекомендуется спать на стороне прооперированного глаза и наклонять голову, запрещается оказывать давление на глаз, то есть не нужно его тереть и почесывать, волосы лучше мыть, запрокидывая голову назад, также следует отказаться от вождения автомобиля, не стоит поднимать тяжести свыше 5 кг. Также в послеоперационный период следует носить очки, защищающие от солнца.

Профилактика катаракты

К профилактическим мерам, направленным на исключение тяжелых случаев катаракты, относятся ее своевременное выявление и следование указаниям врачей в процессе ее лечения.

]]>
https://paslugi.by/katarakta/diagnostika-i-sposobyi-lecheniya-kataraktyi.html/feed 0
Болезни глаз при повышенном внутриглазном давлении https://paslugi.by/glaukoma/diagnostirovanie-bolezni-glaz-harakterizuyuscheysya-povyisheniem-vnutriglaznogo-davleniya.html https://paslugi.by/glaukoma/diagnostirovanie-bolezni-glaz-harakterizuyuscheysya-povyisheniem-vnutriglaznogo-davleniya.html#respond Wed, 10 Feb 2016 11:51:56 +0000 https://paslugi.by/?p=23030 Continue reading Болезни глаз при повышенном внутриглазном давлении]]> На земле есть определенный вид болезней, которые считаются наиболее опасными и вначале протекают совсем невидимо для человека. Но во многих случаях именно такие болезни являются прародителями тяжелых заболеваний и начинателями совершенно нежелательных последствий для человеческого здоровья.

К такому заболеванию и относится болезнь глаз, характеризующаяся повышением внутриглазного давления и снижением зрения (глаукома). Именно эту болезнь можно определить по периодическим или постоянным изменениям внутриглазного давления, и если вовремя его не понизить, то это может привести к отмиранию  зрительного нерва (атрофии), в результате чего человек становится абсолютно слепым.

Исходя из таких данных, люди старшего возраста обязательно должны следить за состоянием зрения и своих глаз. Особенно должны быть внимательными к своим глазам те люди, чьи близкие родственники имели какие-либо проблемы с глазами, например, страдали глаукомой. Подобная болезнь зачастую считается наследственной. Когда вы чувствуете легкое недомогание или некоторый дискомфорт связанный с вашим зрением, когда у вас наблюдаются различного рода неприятные ощущения, связанные с глазами, если ваше зрение бывает затуманено или  вы наблюдаете радужные круги, когда смотрите на какой-либо источник света, это первый и незамедлительный сигнал к тому, чтобы немедленно отправиться на прием к врачу — офтальмологу.

Всегда помните о том, что только своевременно начатое лечение может спасти вас от потери зрения!

При обследовании врач-офтальмолог:

  • Проводит эластотонометрию или тонометрию, измеряя при этом внутриглазное давление своих больных;
  • При помощи таблицы с буквами  врач-офтальмолог проверяет остроту зрения своего пациента;
  • Производит осмотр глазного дна;
  • При помощи электронной тонографии проводит исследования на показания оттока внутриглазной жидкости;
  • С помощью определенного препарата, называемого периметрия, врач-офтальмолог проверяет зрение. Данная процедура позволяет ему оценить  пораженный участок зрительного нерва. В процессе этой процедуры пациент вынужден следить за определенной точкой, которая может передвигаться в различных направлениях.

Первая стадия глаукомы характеризуется определенным лечением. Здесь врачи  прибегают к помощи капель для глаз, которые способствуют понижению давления.  Помимо этого больному могут выписать определенные медикаменты, которые улучшают  обменные процессы в глазах и способствуют увеличению кровоснабжения. Подобные медикаменты назначаются исключительно врачом-офтальмологом, исходя из причин и форм развития данной болезни. Не следует проводить самолечение. Очень много случаев этого действия приводят к  обострению глаукомы. В случае, когда медикаменты не оказывают должного влияния на пациента и болезнь продолжает прогрессировать, следует прибегнуть к антиглаукомной операции.

Антиглаукомные операции различаются по своим видам.  Некоторые основаны на вскрытии глазного яблока, основой же других является воздействие лазером. Целью таких операций является ускорение отвода жидкости из глаза, но существуют также и операции, которые наоборот способствуют снижению влагообразования. Избавиться от  глаукомы раз и навсегда весьма сложно. Так как эта болезнь основана на хроническом течении. Но если вы своевременно обратились к врачу и сразу же начали проводить систематическое и правильное лечение, то возможности сохранить зрение и остановить дальнейшее развитие болезни глаз значительно возрастают.

В случае острых приступов глаукомы, человеку следует немедленно оказать  помощь!

]]>
https://paslugi.by/glaukoma/diagnostirovanie-bolezni-glaz-harakterizuyuscheysya-povyisheniem-vnutriglaznogo-davleniya.html/feed 0