Кератопахиметрия и кератометрия
Оба вышеозначенных исследования являются специализированными офтальмологическими процедурами, целью которых является исследование толщины роговой оболочки глаза.
Исследования проводятся на базе специализированных медицинских центров и/или офтальмологических отделений медицинских учреждений широкого профиля.
Кератопахиметрия
Процедура эта называется также пахиметрией роговицы или измерением толщины роговой оболочки глаза. Чаще всего кератопахиметрия проводится на этапе подготовки к хирургической коррекции зрения (плюс для мониторинга ситуации после проведения пересадки роговицы), для диагностики глаукомы, кератоконуса, выявлении отёка роговицы.
Кератопахиметрия может проводиться с помощью щелевой лампы (оптическая) или ультразвукового оборудования (бесконтактная ультразвуковая).
Оптическое исследование используется только при чистой роговице (помутнения являются противопоказаниями). Что касается точности получаемых результатов, то она невелика – погрешность может составлять до пятнадцати процентов. Что касается ультразвукового исследования, то оно даёт более точные результаты, позволяет одновременно оценить и уровень внутриглазного давления, однако вызывает неприятные ощущения у пациента (поэтому обычно проводится с закапыванием анестетика).
Относительными противопоказаниями для данного вида исследования являются психические заболевания, детский возраст. Кроме того, ультразвуковое исследование не проводится при воспалениях в области глаза, а также на травмированной роговице.
В рамках подготовки к исследованию необходимо за сутки отказаться от контактных линз, а в день процедуры – от использования декоративной косметики.
Нормой толщины роговицы считается показатель 0,7-0,9 по краям глаза и 0,49-0,55 мм в центре. При отёке роговицы и глаукоме показатели значительно превышают нормативные, а при дистрофии Фукса и кератоконусе показатели меньше.
Кератометрия
Данный вид диагностики представляет собой измерение кривизны естественной линзы глаза – роговицы. Литературно кератометрия ещё называется «картографией» глаза, благодаря параллелям с топографическим исследованием на местности. Как и другие виды исследования, кератометрия нормы имеет среднестатистические, измеряемые и миллиметрах радиуса кривизны или диоптриях.
Исследование заключается с проецировании на роговицу изображения двух горизонтальных и двух вертикальных точек, которые, отражаясь, формируют пресловутый радиус кривизны.
После того, как проводится кератометрия расшифровка осуществляется достаточно быстро – в течение полутора-двух часов. Первый результат – кератотопограмма – формируется автоматически в процессе исследования. Это графическое изображение. Второй результат – расшифровка специалиста – готовится несколько позже, именно поэтому кератометрия расшифровка выдаётся пациенту на руки обычно спустя два часа или на следующий день.
Показаниями к кератометрии являются ранняя диагностика кератоконуса, диагностика астигматизма, а также оценка изменений в роговице из-за контактных линз и в послеоперационный период.