Мерцательная аритмия
Иногда бывает, что сердце у человека сильно-сильно колотится в груди, бьется как птица в клетки. И иногда то бьется, то замолкает на время.
С медицинской точки зрения данное явление называется сердечной аритмией, в результате которой движения сердечной мышцы сбиваются с нужного ритма. Выделяют различные типы аритмии, однако особенно часто можно встретить мерцательную аритмию.
Установлено, что каждый удар сердца представляет собой поэтапное сокращение мышц различных отделов. Так начинается с сокращения предсердий, после чего сокращаются мышцы желудочков. Только эта последовательность представляет собой правильную работу сердца. Если человек страдает аритмией с интересным названием «мерцательная», то один этап последовательности исчезает, а точнее не наблюдается сокращения предсердий. Мышцы данных отделов сердца постепенно утрачивают способность двигаться слаженно, поэтому предсердия совершают некие хаотичные сокращения, как говорится, мерцают. Этот сбой ритма вызывает и нарушение цикличности сокращения желудочков.
Причины возникновения мерцательной аритмии
Установлено большое количество причин, вызывающих мерцательную аритмию. Прежде всего, следует упомянуть всевозможные сердечные заболевания, такие как пороки сердца, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфекционное повреждение сердца и инфаркт миокарда.
Причинами возникновения мерцательной аритмии можно считать и избыточной употребление алкоголя. Используют даже такое понятие как «аритмия праздничных дней». Независимо от календаря приступы аритмии могут случиться у людей, страдающих заболеваниями щитовидки, в частности с ее повышенной функцией, а также имеющие другие сбой гормонального фона.
Не редки случаи, когда аритмия проявляется в людей, перенесших инсульт, стрессовые ситуации или хирургическую операцию. Фактором риска в этом случае является и прием некоторых лекарств. Существует наблюдение, что при использовании мочегонных средств с целью снижения массы тела отправляет любителя самолечения прямиком на лечение в стационар. Очень велика опасность развития аритмии у диабетиков, особенно в случае наличия таких осложнений, как ожирение с гипертонией. Наблюдается и генетическая предрасположенность к проявлению мерцательной аритмии, передающаяся от родителей к детям. Справедливости ради нужно отметить, что очень редко врачам удается точно и достоверно определить причины возникновения заболевании.
Очень важно вовремя распознать появление мерцательной аритмии. Симптомами служит непривычное сердцебиение, при котором сердце будто вот-вот вырвется из груди. Даже сам человек ощущает нарушение ритма сердцебиения. Чаще всего аритмия развивается незаметно для больного. Лишь прощупывание пульса может помочь определить наличие сбоя в сердечном ритме. Очень часто мерцательную аритмию определяют по результатам обследования, проведенного в стационаре на ЭКГ. В самом худшем случае наличие мерцательной аритмии выявляется по проявившимся осложнениям.
Опасность данного заболевания состоит в том, что зачастую она сопровождается тахикардией, так называемым увеличением частоты повторений сердечного цикла. В таких условиях сердце испытывает очень большую нагрузку, что опасно для его здоровья. Это может привести к болезненным ощущениям в груди, что является признаками инфаркта миокарда или стенокардии. Аритмия приводит к ухудшению эффективности работы сердца, а как следствие – сердечной недостаточности.
Аритмия может быть временным явлением в качестве реакции организма на определенные воздействия или стресс. В этом случае она может со временем пройти. Однако в случае наличия аритмии больше нескольких часов или появления каких-либо осложнений следует незамедлительно обратиться к специалисту. Даже если аритмия прошла без медицинского вмешательства, то проконсультироваться с врачом также необходимо. Повториться приступ аритмии может в любой момент, и это может повлечь за собой проблемы со здоровьем и может даже стать угрозой жизни. Именно поэтому не следует увлекаться самолечением.
Проводить лечение аритмии наиболее эффективно в течение первых 24 часов с момента ее появления. Избавиться от аритмии можно будет и позже, но для этого будет необходимы дополнительные подготовительные мероприятия. Мерцательная аритмия представляет собой прекращение сокращения мышц предсердий, в результате чего кровь протекает по ним с меньшей скоростью, образую тромбы, так называемые скопления сгустившейся крови. Тромбы формируются уже на вторые сутки проявления аритмии. В случае восстановления нормального сердечного ритма мышцы предсердий начинают вновь работать должным образом, при этом часть сгустков крови может проникнуть в сосуды внутренних органов и закупорить просвет. Чаще всего тромбы проникают в сосуды головного мозга, в результате чего возможен инсульт.
В связи с этой опасностью в случае обращения пациента за помощью врача после 24-48 часов от момента возникновения аритмии необходимо принимать специальные препараты, которые замедляю процесс свертывания крови. Решать вопрос о восстановлении сердечного ритма можно будет лишь после начала действия вышеописанных препаратов примерно через 1-2 недели их приема.
Восстановление сердечного ритма
Зачастую восстановление сердечного ритма осуществляют при помощи специальных лекарственных антиаритмических препаратов. Для получения эффекта их следует употреблять внутривенно. В ряде случаев больной может принимать лекарства в виде таблеток, которые предварительно подобраны врачом, чтобы предотвратить появление приступа мерцательной аритмии. На данный момент не выявлено особых показателей, анализ которых бы определил лекарственную форму, действие которой более эффективно. В процессе лечение встает необходимость опробования различных препаратов, чтобы найти оптимальное решение для конкретного пациента.
В реальной жизни встречаются и сложные ситуации, когда мерцательная аритмия не проходит под действием лекарств, и появляется угроза здоровью и даже жизни пациента. Тогда возникает потребность в восстановлении сердечного ритма специальной электрической кардиоверсией. Процедура заключается в том, что на пару минут больного усыпляют. В это время в определенный этап сердечного цикла воздействуют на сердце электрическим током, в результате чего сердечный ритм восстанавливается. Данный метод лечения несколько сложен и неудобен, так как больного необходимо погружать в сонное состояние, а также необходимо сложное медицинское оборудование для процедуры. Проводить данную меру можно только в стационарных условиях при участии врачей высокого профессионального уровня. Достоинством метода можно считать то, что восстановление сердечного ритма можно увидеть у большинства пациентов в то время, как лекарства помогают лишь 60-80 процентам больных. Помимо эффективности метод электрического импульса можно считать и более безопасным для организма человека, так как лекарственные препараты зачастую вызывают побочные эффекты. В случае их проявления следует выжидать некоторое время, чтобы вещества вышли из организма. Исходя из достоинств кардиоверсии, изготавливают особые устройства медицинского назначения, так называемые кардиовертеры, которые внедряют под кожу пациента. Эти аппараты мгновенно фиксируют возникновение мерцательной аритмии и устраняют ее. Применение данных устройств в настоящее время не очень широко распространено.
После восстановления сердечного ритма больному следует его поддерживать. Необходимо выявить патологию организма, которая привела к возникновению аритмии, и вылечить ее. То есть следует исключить проявление всех причин и факторов, которые приводят к появлению мерцательной аритмии. Если аритмия проявляется достаточно редко, то терапевтические методы можно не применять. Однако на практике зачастую необходимо принимать лекарственные препараты для того, чтобы мерцательная аритмия не развивалась.
Если приступы аритмии очень частые, протекают в очень сложной форме, то пациенту предлагают хирургическое вмешательство для лечения.
Опасна ли продолжительная мерцательная аритмия?
Специалисты подразделяют аритмию на два различных типа. Первый тип – пароксизмальная аритмия – возникает в виде отдельных приступов. Второй тип – постоянная аритмия, когда мышцы предсердий хаотично сокращаются на протяжении несколько лет. Постоянная форма мерцательной аритмии обычно не нуждается в процедурах восстановления нормального сердечного ритма, хот я и вызывает довольно сложные последствия особенно в случае проявления тахикардии. На помощь пациентам приходят специальные лекарства, которые успокаивают ритмы. Если вы задаетесь вопросом о вреде постоянного приема лекарственных средств, то можно вас заверить, что отказ от лечения приведет к много большим осложнениям и навредит здоровью организма.