Как протекает аппендицит у беременных?
Вопрос: Как протекает аппендицит у беременных?
Ответ:
Беременность является серьёзным испытанием для всех органов и систем организма женщины. Воспаление аппендикса также может вызываться специфическими неблагоприятными условиями (нарушение деятельности кишечника, запоры, изменение месторасположения аппендикса – во время беременности, с ростом размеров малыша и матки, он поднимается).
Для профилактики аппендицита во время беременности рекомендуется следить за перистальтикой, не допускать застойных явлений в кишечнике. В противном случае велика вероятность воспаления, которое может привести даже к гибели ребёнка.
Чаще всего при беременности встречается катаральный аппендицит (63%), реже – гангренозный, перфоративный, флегмонозный. Более половины зарегистрированных случаев аппендицита приходятся на первую половину беременности, а ведь несвоевременное обращение за медицинской помощью может стоить жизни и ребёнку, и матери. Особенно опасен с точки зрения деструктивного (перфоративного) аппендицита третий триместр беременности. Но в любом случае при беременности перфоративный аппендицит почти в трети случаев приводит к смерти ребёнка. В случае же, если медицинская помощь по каким-то причинам приходит слишком поздно и появляется перитонит – то детская смертность возрастает до 90%.
Симптомы аппендицита в первой половине беременности обычно не отличаются от таковых в обычном состоянии женщины. Однако чем позже проявляется воспаление отростка, тем больше шансов, что симптомы будут стёртыми и неявными. Так, может появиться затруднение дыхания, одышка, учащение пульса, увеличение количества лейкоцитов 12-14 Х 109/л и более, повышение температуры тела, рвота, вздутие живота. В первой половине беременности боли (при их наличии) локализуются в правой стороне живота, а позже переходят в правое подреберье (в связи с перемещением самого аппендикса, вытесняемого увеличенной маткой, к желчному пузырю и почке). Только клинические исследования помогают определить причину болей. В большинстве случаев сама женщина воспринимает боли в животе как угрозу для потери ребёнка и максимально откладывает обращение к врачу. Самостоятельная диагностика, и тем более – самолечение – недопустимы.